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Survenue d'une polyarthrite rhumatoïde: le tabagisme passif majore le risque (EULAR 2021)

04/06 - C'est le premier scoop de ce congrès EULAR 2021 virtuel: des données dérivées de la cohorte E3N-EPIC montrent pour la première fois qu'un tabagisme passif durant l'enfance ou à l'âge adulte majore respectivement de 24% et de 19% le risque de développer une polyarthrite rhumatoïde (PR). L'étude fournit également des informations sur l'âge du diagnostic de la PR selon le statut tabagique. Pour le premier auteur, le Dr Yann Nguyen (Paris), les dérivés du tabac, qu'ils soient activement ou passivement inhalés, peuvent induire des maladies auto-immunitaires.

Le tabagisme actif était déjà reconnu comme un facteur de risque de PR (HR = 1,3-2,1) avec des anticorps anti-protéines citrullinées (ACPA), mais la responsabilité du tabagisme passif n'avait pas encore été bien établie. Une première étude menée par le même auteur présentée à l'EULAR 2017, avait montré pour la première fois une association entre l'exposition au tabac pendant l'enfance et la survenue d'une PR chez l'adulte, mais la significativité statistique n'était pas atteinte. Aujourd'hui la même équipe présente des données plus robustes obtenues au départ de la cohorte E3N-EPIC construite pour évaluer le risque de cancer relié à des facteurs environnementaux chez près de 99.000 femmes en bon état général suivies depuis 1990. 

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