Activité physique et diabète : quel que soit le type d’exercice, il faut bouger !

 Pr Francesca Amati

Bonjour, je suis Francesca Amati, médecin (MD, PhD) et j'enseigne la physiologie de l'Université de Lausanne, en Suisse. Je suis diabétologue et physiologiste de l'effort. Dans la session de l'EASD, il s'agissait surtout des questions sur les modalités d'exercice ainsi que sur la fréquence des exercices. ^[1]

Se posait également la question de ce qui se passe lorsqu'on joint des exercices de type aérobique de la partie supérieure du corps et de la partie inférieure du corps. ^[2] En clair, même si on n'a pas encore assez de recul, on voit que faire des programmes d'exercices de haute intensité en intervalles [HIIT], par exemple en alternant 1 minute de rameur 4 fois après 4 minutes de pause, ou bien 1 minute de vélo stationnaire avec le même programme, permet d'obtenir une bonne réponse, c'est-à-dire que les gens deviennent plus sensibles à l'insuline et ont également une production d'insuline augmentée. Est-ce différent de l'exercice habituel, c'est-à-dire d'une endurance constante comme la marche rapide ? Ce n'est pas encore tout à fait clair. Mais l'important est que cela dépend de la préférence des patients. C'est pourquoi je pense que le message principal est le suivant : les deux modes d'exercice [HIIT ou endurance constante] sont bien, par contre, celui qui permettera de réduire le temps ou qui permettra à quelqu'un qui ne veut pas vraiment faire l'exercice, d'en faire, c'est celui qui est probablement le meilleur. Et le mieux, c'est que le patient ait du plaisir. Donc je dis à mes patients : « il faut faire du sport, et il faut le faire en réfléchissant bien, surtout si on est sous insuline. Il ne faut pas se dire qu'on ne peut pas faire de sport parce qu'on est sous insuline. Il faut faire le sport ou l'activité physique ou l'exercice que vous voulez, il faut bouger, surtout dans ce qui nous fera plaisir. »