VIH/sida et vaccination anti-SARS-CoV-2 : quel est l’effet d’un booster sur la réponse immune et la charge virale ?
Beaucoup de données ont été publiées sur l'efficacité de la dose booster dans le suivi d'une vaccination complète chez des sujets tout venant. Par contre peu de données sont publiées chez les personnes vivant avec le VIH. Avec un recul de 1 an, cette étude en vie réelle conclut que la dose booster ne change pas le taux de CD4 ni la charge virale. Un résumé de l’exposé du Dr Chiara Fedeli (Genève) lors du dernier congrès HIV Drug Therapy 2022.
Une étude1 de grande envergure incluant plus de 600.000 patients avait déjà montré qu'une 3ème dose booster d'un vaccin anti-SARS-CoV-2 a une efficacité comprise entre 43% et 65% chez les patients immunodéprimés. Les HR pour les hospitalisations, une ventilation invasive et les décès sont respectivement de 0,21, 0,25 et 0,17. Chez les patients non immunodéprimés, les HR sont respectivement de 0,13, 0,09 et 0,13 (p <0,001), indépendamment des caractéristiques démographiques, géographiques, des co-morbidités, de la dysfonction immunitaire, d'une infection antérieure par le SARS-CoV-2 et du temps écoulé à partir de la vaccination complète. Cette nouvelle étude évalue l'impact de la dose booster sur le taux de Cellules T CD4+ et sur la charge virale HIV-RNA.
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