Syndrome obésité-hypoventilation : fréquent mais sous-diagnostiqué !
Le syndrome obésité-hypoventilation est de plus en plus fréquent du fait de l’augmentation de la prévalence de l’obésité. Les symptômes sont aspécifiques ce qui rend le diagnostic difficile. Une gazométrie artérielle diurne et une polysomnographie nocturne sont deux examens indispensables. Le traitement consiste le plus souvent en support ventilatoire par CPAP ou biPAP. Le point avec le Dr Dimitri Stylemans (UZ Brussels) lors des "Belgian Pneumology Days", organisés par la "Belgian Respiratory Society".
Le syndrome obésité-hypoventilation (SOH) est de plus en plus fréquent. Sa prévalence augmente avec l'excès de poids passant de 0,4% dans une population générale à 1,1% dans une population obèse. Pour la Belgique, on estime à +/- 15.000 le nombre d'adultes obèses qui souffriraient potentiellement d'un SOH, considérant que 1,4 millions de belges sont obèses. Le syndrome se définit par la présence d'une hypercapnie (PaCO2 ≥ 45 mmHg), persistant la journée à l'état d‘éveil chez un sujet obèse en l'absence d'autres causes pneumologiques, neurologiques ou mécaniques expliquant l'hypercapnie. Dans 90% des cas, un syndrome d'apnées obstructives du sommeil est présent, objectivé par une polysomnographie nocturne.
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