Œsophagite à éosinophiles chez l’enfant - Un algorithme de traitement
L’œsophagite à éosinophiles n’est plus une maladie rare. Elle représente la deuxième cause d’œsophagite chronique après l’œsophagite peptique. Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments clinico-pathologiques, et l’endoscopie digestive haute avec la réalisation de biopsies œsophagiennes étagées. Pour le traitement, un algorithme "evidence-based" est proposé pour choisir entre les inhibiteurs de la pompe à protons, les corticoïdes topiques et l’éviction alimentaire. Retour sur la mise au point1 du Dr L. Verset (ULB Bordet, Bruxelles).
L'œsophagite à éosinophiles (EoE) est une maladie inflammatoire chronique de l'œsophage qui est passée en peu de temps du statut de maladie rare à une entité clinique répandue. Les données épidémiologiques provenant d'Amérique, d'Europe, d'Asie et d'Australie estiment l'incidence annuelle entre 3 et 12 / 100.000 et la prévalence entre 22 et 49 / 100.000, en augmentation ces dernières années tant chez les enfants que chez les adultes. La pathogenèse n'est pas complètement élucidée avec probablement des causes génétiques, environnementales et liées à l'hôte.
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