Un essai de thérapie par resynchronisation cardiaque (TRC) adaptatif négatif produit des messages cliniques utiles
L'analyse post-hoc de l'essai mondial randomisé AdaptResponse suggère la valeur de la thérapie de resynchronisation cardiaque (TRC) adaptative par rapport à la thérapie de resynchronisation cardiaque conventionnelle chez les patients présentant une insuffisance cardiaque (IC) symptomatique, un bloc de branche gauche (LBBB) et une conduction intacte vers le ventricule droit.
L'étude a testé l'hypothèse selon laquelle la stimulation uniquement du ventricule gauche (VG) serait supérieure à la stimulation biventriculaire. Cependant, comme l'essai a été arrêté pour futilité lors d'une analyse intermédiaire, le résultat global était qu'il s'agissait d'un essai négatif, mais il a tout de même fourni des informations instructives.
Présentant l'étude lors d'une session Late Breaking Science au congrès 2023 de l'European Heart Rhythm Association à Barcelone, le Dr. Bruce Wilkoff, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio, a décrit la méthode comme "la fusion de la conduction intrinsèque ventriculaire droite et de la stimulation ventriculaire gauche". Ainsi, les patients inclus avaient une conduction VD intacte avec un LBBB.
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