La chirurgie de l’obésité se dote d’aimants placés dans le duodénum (professeur Cadière)
BRUXELLES 04/05 Face à une demande en croissance perpétuelle, les techniques de chirurgie permettant une importante perte de poids se multiplient. Parmi les innovations, la bipartition duodeno-ileale, qui utilise deux aimants. L’avantage théorique est de diminuer le risque de reflux biliaire, d’éviter le dumping syndrome, les ulcères ou sténoses de l’anastomose gastro-jéjunale. Il est plus simple et moins invasif de réaliser cette anastomose par compression de deux aimants. Interview de Guy-Bernard Cadière, professeur de chirurgie à l’Université libre de Bruxelles, consultant senior du service de chirurgie digestive au centre hospitalier universitaire Saint-Pierre et directeur fondateur de l’European School of Laparoscopic Surgery.
On connaît les vertus de la chirurgie de l'obésité, appelée chirurgie bariatrique (du grec baros, lourd). C'est le seul traitement de l'obésité morbide qui a prouvé son efficacité à long terme. Schématiquement, elle induit soit une restriction gastrique qui oblige à manger lentement, soit une malabsorption des aliments ingérés par le patient, ce qui diminue drastiquement l'apport en nutriments et permet une perte de poids rapide. Mais s'il y a un large consensus pour le recours à cette intervention pour les patients au-dessus de 40 d'IMC (ou 35 avec comorbidités), il n'y en a pas pour la technique employée. Le panel d'interventions s'est récemment étendu, notamment d'une intervention où le chirurgien place des aimants dans le duodénum du patient ! De quoi s'agit-il ? Nous avons interrogé le professeur Guy-Bernard Cadière, pionnier de la chirurgie par laparoscopie dans notre pays.
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