Système NOP et opioïdes multimécanistes
Les opioïdes sont largement utilisés dans la gestion de la douleur chronique modérée à sévère, malgré leurs effets indésirables (EI) tels que nausée et vomissement, constipation, prurit, abus et mésusage, surdose et dépression respiratoire, tolérance et dépendance.
L'activation du récepteur mu-opioïde (MOR) est principalement responsable de l'analgésie et des EI. D'autres récepteurs opioïdes, tels que delta (DOR), kappa (KOR) et le récepteur du peptide opioïde nociceptine (NOP) sont largement distribués dans les voies de la douleur et participent à d'autres fonctions. A chaque type de récepteur est associé un ou plusieurs agonistes endogènes plus ou moins spécifiques. Ces récepteurs peuvent se dimériser (homo- ou hétérodimères) avec des propriétés pharmacologiques différentes.
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