Arrêt du tabagisme chez les femmes enceintes présentant des troubles psychiques : une tâche complexe
L’accompagnement des femmes enceintes qui fument et présentent des troubles psychiques ou des addictions requiert une approche spécifique, sur mesure et personnalisée. Les femmes enceintes qui fument bénéficient plus fréquemment d’un accompagnement les incitant à arrêter de fumer, mais l’efficacité de ces interventions reste encore à déterminer, en particulier chez les femmes enceintes présentant des troubles psychiques ou des addictions. L’accompagnement de l’arrêt du tabagisme dans cette population spécifique particulièrement vulnérable est une tâche extrêmement complexe, comme le montrent les conclusions de cette étude américaine.
Tabagisme et grossesse ne sont guère compatibles. En cas de tabagisme durant la grossesse, les effets pour les nouveau-nés sont : risque accru de complications périnatales et malformations congénitales et moins bonnes données néonatales. Le maintien du tabagisme durant la grossesse accroît également le risque de fausse couche. Les femmes enceintes présentant des troubles psychiques fument plus souvent que les autres et peuvent aussi présenter des addictions à diverses substances. Les directives de l'U.S. Preventive Service Task Force à l'intention des professionnels de santé sont claires : identifier le tabagisme chez les femmes enceintes et proposer une bonne prise en charge.
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