Een spondyloartritis die niet reageert op biologische geneesmiddelen: reëel of pseudoprobleem? Vijf registers beantwoorden die vraag... (EULAR 2021)

Biologische geneesmiddelen (bDMARD's) hebben de prognose van patiënten met een spondyloartritis sterk verbeterd. Maar bij sommige patiënten blijken biologische geneesmiddelen maar een tijdje te werken, waardoor het moeilijk wordt de spondyloartritis te behandelen. In een studie bij 194 patiënten met een radiografisch bewezen spondyloartritis was 7,2% van de patiënten refractair geworden tegen meerdere biologische geneesmiddelen. De risicofactoren waren een hogere leeftijd, inname van corticosteroïden, een depressie, fibromyalgie, een hoge ASDAS-CRP en gebruik van meerdere bDMARD's (p = 0,002). Tot voor kort beschikten we niet over gegevens over de prevalentie van refractaire spondyloartritis, de klinische kenmerken van die patiënten, het aantal behandelingslijnen en de prognose.