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Dépression bipolaire: passage en revue de quelques traitements prometteurs (Encéphale 2021)

08/03 - Dans la moitié des cas, la dépression associée au trouble bipolaire est résistante au traitement. Face à la difficulté de prescrire, l’arrivée de nouveaux médicaments dans cette indication se fait attendre. Au cours du congrès en ligne Encéphale 2021, le Pr Jean-Michel Aubry (Hopitaux universitaires de Genève, Suisse) a évoqué quelques traitements prometteurs, dont le lurasidone et le cariprazine, deux antipsychotiques de deuxième génération (1), avant de faire part de son expérience décevante avec l’eskétamine.

Le traitement médicamenteux des phases dépressives du trouble bipolaire représente encore aujourd'hui « un défi majeur pour le clinicien », a rappelé le psychiatre. Et, pour cause: « les antidépresseurs sont généralement peu efficaces », tandis qu'un traitement inadapté peut induire « un virage hypomaniaque ou maniaque » ou, à long terme, des cycles rapides alternant dépression et manie.

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