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MICI: l’homme doit-il s’allier à l’intelligence artificielle? (ECCO 2021)

15/07 - « Depuis plus de 30 ans, nous disposons de scores endoscopiques pour les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), mais nous plafonnons actuellement au niveau des performances humaines ». Ces scores sont-ils utilisés et prédictifs de l’évolution de la maladie. Faut-il envisager une alliance avec la machine et quel serait le rôle de celle-ci. Le Dr Peter Bossuyt (Imelda, Bonheiden) a fait le point sur ces questions lors de l’édition 2021 de l’ECCO.

Les scores endoscopiques sont devenus l'un des principaux critères d'évaluation dans les essais cliniques relatifs aux MICI, et si l'on se réfère aux lignes directrices, la cicatrisation muqueuse endoscopique est l'un des principaux objectifs de la prise en charge qui devient de plus en plus ciblée. Malheureusement, les scores endoscopiques posent un certain nombre de problèmes. Tout d'abord, en pratique clinique, ils ne sont pas utilisés pour la maladie de Crohn. Par ailleurs, ils sont associés à une grande variabilité liée à l'observateur, et il n'y a pas de définition claire de ce que sont une réponse endoscopique et une rémission endoscopique. Enfin, un aspect non déterminé est leur valeur prédictive.

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