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Vous n'êtes pas sûr du meilleur choix de médicament pour le diabète de type 2 ? Laissez les patients décider

STOCKHOLM, Suède - Lorsqu'un clinicien ne sait pas laquelle parmi plusieurs options de médicaments viables est la meilleure pour un patient spécifique atteint de diabète de type 2, une approche rationnelle consiste à mener un essai en série avec chacun d’entre eux, puis à laisser chaque patient décider quel agent lui convient le mieux.

Ce concept a été testé avec succès lors d'un essai récent auprès de 457 patients atteints de diabète de type 2 et déjà sous traitement à la metformine, avec ou sans sulfonylurée, mais qui nécessitaient un contrôle glycémique plus poussé. Après un cycle d'essais de 4 mois (si toléré) de la canagliflozine (Invokana), de la pioglitazone (Actos) et de la sitagliptine (Januvia), 24 % ont identifié la pioglitazone comme celle qui leur convenait le mieux, 33 % ont préféré la sitagliptine, 37 % ont placé la canagliflozine en tête, et 6% n'avaient aucune préférence, a rapporté Beverley Shields, PhD, lors de la réunion annuelle de l'Association européenne pour l'étude du diabète.

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