Fibrillation auriculaire et cancer - Un lien interpellant mais gérable …
Une session du 16th Belgian Heart Rhythm Meeting proposait un exposé sur 2 entités cliniques associées, la fibrillation auriculaire et un cancer. Cette relation étrange pose beaucoup de questions. Quelle en est la prévalence ? Quel est l’impact sur les traitements, les risques de saignements et quelles sont les habitudes de prescription chez ces patients considérant le risque d’interactions médicamenteuses entre un NOAC et un taxane par exemple ? Les réponses du Pr Giuseppe Boriani (Modena).
On estime aujourd'hui qu'environ 20% des patients avec une fibrillation auriculaire (FA) ont un diagnostic concomitant de cancer. Inversement, les patients atteints d'un cancer ont un risque plus élevé de survenue de FA que les autres patients. Dans une étude incluant 5.130 patients avec une FA nouvellement diagnostiquée suivis pendant 3,8 ans, 330 patients ont développé un cancer (SIR = 1,41). Les plus fréquents sont le cancer bronchique, le cancer du colon, le cancer du sein et l'hépatocarcinome. Une FA peut aussi être un marqueur d'un cancer occulte. Chez des patients avec une FA nouvellement diagnostiquée, le risque absolu d'un cancer dans les 3 mois est de 2,5% avec un SIR (Standardized Incidence Ratio) de 7,02 pour les cancers métastatiques et 3,53 pour les cancers localisés.
Vous désirez lire la suite de cet article ?
Inscrivez-vous