Des opioïdes pendant l’allaitement : restons prudents !
Les opioïdes passent dans le lait maternel en quantité trop faible pour être à l’origine de dépression respiratoire ou neurologique. Certains travaux ont toutefois décrit leur possible toxicité pendant l’allaitement, et, malgré des doutes sur la fiabilité méthodologique de ces études, elles ont généré une certaine inquiétude. L’innocuité pour le nouveau-né de la prise d’opioïdes par la femme allaitante reste un sujet de débat.
Une équipe canadienne publie les résultats d'une étude de cohorte s'étalant sur 8 ans et portant sur plus de 800 000 mères et leurs nouveau-nés après la sortie de maternité. Chaque mère allaitante ayant reçu une prescription d'opioïde dans les 7 jours suivant sa sortie (n = 85 675) était « appariée » avec une mère n'en ayant pas reçu. Le critère principal d'évaluation était la ré-hospitalisation de l'enfant, toutes raisons confondues, dans les 30 jours suivant la prescription d'opioïde à sa mère. Les critères secondaires étaient toute visite aux urgences, l'hospitalisation pour une blessure, l'admission en unité de soins intensifs, l'admission avec réanimation et décès toutes causes. `
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