Eradication du VIH : des cellules microgliales servent de réservoir cérébral
Dans la lutte contre l’éradication du VIH, la localisation des réservoirs du virus est cruciale. On sait déjà que les lymphocytes T CD4+ et les macrophages dans les ganglions et autres tissus hébergent le VIH dans la majorité des cas. On a aujourd’hui la confirmation que les cellules microgliales hébergent aussi le VIH de façon persistante au plus profond du cerveau et ce malgré une charge virale plasmatique indétectable sous ART. Cette conclusion découle des résultats obtenus chez le singe macaque, ensuite de l’identification du virus dans du tissu cérébral prélevé post-mortem chez des personnes séropositives participant au projet "The Last Gift".
Dès l'arrivée des trithérapies dans les années 90, s'est profilée la promesse de l'éradication du virus. Mais c'était sans compter sur l'existence des réservoirs de cellules latentes. Dans la majorité des cas, ce sont les lymphocytes CD4+ qui hébergent le virus dans les ganglions lymphatiques, la rate, la moelle osseuse, le système nerveux central etc. mais d'autres cellules comme les macrophages ou les cellules myéloïdes ont aussi été identifiées. Le VIH est-il dans le cerveau ? Sans doute mais nous manquons de preuve en raison de la difficulté de se procurer des tissus cérébraux post-mortem. L'objectif de cette nouvelle étude1 était double : vérifier chez le singe, la présence du VIH dans des cellules microgliales dûment identifiées par leurs marqueurs et dans un second temps, rechercher l'ADN viral intégré dans des cellules microgliales isolées d'échantillons de tissus cérébraux prélevés chez des patients VIH+ décédés.
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