Astma, COPD en Covid-19: Een moeilijke behandeling (ERS 2021)
De behandeling van Covid-19-patiënten met een chronische ademhalingsziekte zoals astma of chronische obstructieve longziekte is niet eenvoudig, aldus Pr. JB Soriano (Spanje). We weten al dat het epitheel van de kleine luchtwegen bij die patiënten meer ACE2 tot expressie brengt, wat correleert met een daling van de FEV1. Hoe die patiënten behandelen? GOLD geeft antwoorden. (1)
In een recente studie bij 31 633 COPD-patiënten hadden 793 patiënten een Covid-19 opgelopen. Het percentage ziekenhuisopnames was hoger bij die patiënten dan bij COPD-patiënten die griep hadden opgelopen (39,8% versus 5,9, OR = 10,51). Ook de sterfte in het ziekenhuis was hoger: 9,3% versus 2,2% (OR = 4,60) tijdens de periode van 1 januari tot 10 mei 2020 voor Covid-19-patiënten en van 1 december 2018 tot 30 april 2019 voor grieppatiënten. De prevalentie van coronairlijden (22,6% vs. 20,8%, OR = 1,11), hartfalen (33,9% vs. 30,5%, OR = 1,17), diabetes (40,6% versus 38%, OR = 1,12), dyslipidemie (20,2% vs. 22,9%, OR = 0,85) en roken (33,9% vs. 43,8%, OR = 0,66) was zeer vergelijkbaar in de twee groepen. Bij multivariate regressieanalyse was het overlijdensrisico 70% hoger bij Covid-19-patiënten met COPD. De sterfte was ook hoger bij patiënten met hartfalen (OR = 1,46), ritmestoornissen (OR = 1,30) of diabetes (OR = 1,23).
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen