Chronische rinosinusitis met neus- en sinuspoliepen: een biologisch geneesmiddel voor ernstige vormen?
Een chronische rinosinusitis met neuspoliepen veroorzaakt neusverstopping, neusloop en een volledig of gedeeltelijk verlies van reukzin, wat negatieve invloed heeft op de levenskwaliteit. Die patiënten kunnen tevens een astma vertonen in een context van type T2-ontsteking. Dat alles kan nu worden behandeld met biologische geneesmiddelen. Een overzicht van het bewijsmateriaal ad hoc door prof. Philippe Gevaert (UZGent) tijdens het congres van de "BelgianRespiratory Society" van 2022.
Bijna 5% van de Europese bevolking vertoont een chronische rinosinusitis met neus- en sinuspoliepen. 40-67% van de patiënten vertoont tevens een astma, dat op jonge of late (> 40 jaar) kan beginnen. Het ontstekingsinfiltraat in de weefsels bevat meestal veel eosinofiele cellen. Agressie van het respiratoire epitheel door exogene irriterende stoffen of pathogenen leidt tot de productie van alarmines(TSLP, IL-25, IL-33) en pro-inflammatoire cytokines (IL-5, IL-4 en IL-13). Die patiënten hebben overwegend neusklachten (neusverstopping, verminderde reukzin, neusloop), waardoor respiratoire tekenen (dyspneu, hoesten, piepende ademhaling), die op astma wijzen, soms minder opvallen.
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen