Neoadjuvante behandeling bij een plaatselijk pancreasadenocarcinoom Correleert de MMP7-concentratie met een respons?

Bij patiënten met een reseceerbaar pancreasadenocarcinoom kunnen een neoadjuvante chemotherapie voor chirurgie en radio-chemotherapie worden voorgeschreven. Als we zouden beschikken over een marker die de respons op een neoadjuvante chemotherapie voorspelt, zouden we bij een aantal patiënten kunnen afzien van een zinloze, maar potentieel toxische behandeling. Een Amerikaanse groep heeft een studie in twee delen uitgevoerd.¹ Eerst een explorerende analyse bij 23 patiënten met een plaatselijk reseceerbaar pancreasadenocarcinoom. Bij die patiënten hebben ze de correlatie geëvalueerd tussen het profiel van genexpressie bij RNAseq en de respons op chemotherapie bij pathologisch-anatomisch onderzoek. Daarna hebben ze dat gevalideerd bij 80 patiënten, bij wie ze de correlatie hebben onderzocht tussen de expressie van MMP7 in tumorcellen afgenomen bij biopsie onder echografie en de respons op een neoadjuvante behandeling bij pathologisch-anatomisch onderzoek. De behandeling omvatte meestal 5-FU en minder vaak gemcitabine of een ander cytostaticum.