Waarom intrathecale toediening van dexamethason voor heupchirurgie ?
Een van de meest frequente redenen voor opname bij een oudere populatie is ongetwijfeld een proximale femorale fractuur (PFF). Algemeen is geweten dat reeds bestaande aandoeningen bij deze patiënten na een niet-electieve chirurgische ingreep kunnen verslechteren. Kan de intrathecale toediening van een eenmalige dosis dexamethason met levobupivacaïne een gunstig effect hebben op de cognitieve complicaties bij deze patiënten?
Een postoperatieve cognitieve disfunctie (POCD) is een significante achteruitgang op een of meerdere neuropsychologische vlakken in vergelijking met het niveau van de patiënt aan de basis. POCD komt frequent voor bij een heupfractuur en kan na een operatie wel eens negatief evolueren. De preoperatieve toediening van dexamethason kan de postoperatieve pijnstilling verbeteren en de inzet van opioïden en de ongewenste bijwerkingen die ermee verbonden zijn, verminderen. Kan deze eenmalige intrathecale dosis dexamethason met levobupivacaïne niet alleen de postoperatieve pijn verlichten, maar eveneens de cognitieve complicaties bij PFF-patiënten?
Wilt u de rest van dit artikel lezen?
Registreer gratis om toegang te krijgen tot de volledige inhoud van MediQuality op al uw schermen